FRA LNTS ADMINISTRASJON: Kommunikasjonsansvarlig Jon Anker Lisberg Sarpebakken og daglig leder Marit Lundberg.
Publisert 24.10.2025
23. oktober deltok LNT i budsjetthøring i Helse- og omsorgskomiteen.
I vår høringsuttalelse snakket daglig leder, Marit Lundberg, om vaksine mot helvetesild til risikopasienter. Personer som har gjennomført eller skal gjennomføre organtransplantasjon inngår i gruppen med økt risiko for alvorlig forløp ved helvetesild, forårsaket av varicella zoster-viruset. Viruset er det samme som gir vannkopper. Pasienter som ikke kan transplanteres inngår ikke i denne risikovurderingen, men er aktuelle for å tilbys vaksinen gjennom voksenvaksinasjonsprogrammet.
Direktoratet for medisinske produkter (DMP) anbefalte i 2023 at vaksinen skulle godkjennes på blå resept for risikopasienter. Vi venter fortsatt på grønt lys, fordi en metodevurdering for øvrige grupper enda ikke er klar. Hvorfor skal de som trenger vaksinen aller mest vente på dette?
På Stortinget tydeliggjorde LNT at det er behov for å godkjenne vaksinen på blå resept for risikopasienter snarest – og at det settes av penger til dette i statsbudsjettet for 2026. Det er snakk om en kostnad på mellom 6 og 30 millioner – en forsvinnende liten sum i et stort budsjett.
PS: Grunnen til at vi nevner pasienter som har gjennomgått eller skal gjennomgå organtransplantasjon, og ikke de som ikke kan transplanteres, er at det er de to første gruppene som inngår i anbefalingen fra DMP om vaksine til utsatte grupper. Bakgrunnen for det er behandlingen med immundempende medikamenter, som gir spesielt økt risiko.
Vi følger også arbeidet med den generelle metodevurderingen som pågår nå, og vil arbeide for at helvetesildvaksinen også blir inkludert i voksenvaksinasjonsprogrammet når den er klar.
— Det er svært problematisk at denne vaksinen fortsatt ikke er godkjent for risikogruppen. Anbefalingen fra DMP har vært klar i over to år. Det er mange pasienter i Norge som ikke får likeverdig tilgang til anbefalt vaksinasjon. Vi har tall på hvordan denne prosessen har ført til et todelt helsevesen, der pasienter med god økonomi kan kjøpe vaksinen i det private helsevesenet. Denne vaksinen koster rundt 5000 kroner, og det er et klart økonomisk skille på personer i Norge som tar denne vaksinen. Det er et paradoks at de som trenger vaksinen mest, er de som oftest ikke har råd til den, sier daglig leder i LNT, Marit Lundberg.
Les også LNTs debattinnlegg om dette.
Kap. 710 Vaksiner mv.
Post 23: Vaksinasjonsprogram for voksne og risikogrupper:
I regjeringens statsbudsjett for 2026 blir voksenvaksinasjonsprogrammet inkludert. Helse- og omsorgsdepartementet understreker i sitt budsjett at dette programmet vil «gi bedre beskyttelse for eldre og utsatte mot alvorlige infeksjoner, redusere sykeligheten og innleggelser, samt utjevne sosiale forskjeller ved å sikre likeverdig tilgang til anbefalt vaksinasjon».
Voksenvaksinasjonsprogrammet som var på høring i 2025 inkluderer kun tre vaksiner. Dette ivaretar ikke risikopasienter i tilstrekkelig grad, da flere av de anbefalte vaksinene for denne gruppen ikke er inkludert i programmet. Det kommer videre frem i forskriftsendringen til voksenvaksinasjonsprogrammet at det vil legges til en ramme for å vurdere eventuelle nye vaksinasjonstilbud og videre utvikling av programmet. Dette er det ikke holdt av penger til i statsbudsjettet for 2026.
Videre ser vi at regjeringen velger ikke å godkjenne vaksinen mot Herpes Zoster (helvetesild), til tross for at denne har blitt metodevurdert av Direktoratet for Medisinske Produkter (DMP) (tidligere Statens Legemiddelverk) med en anbefaling om å godkjenne vaksinen på blå resept for pasienter med alvorlig immunsuppresjon. Landsforeningen for Nyrepasienter og Transplanterte (LNT) representerer organtransplanterte pasienter, som er en av de nevnte risikogruppene for alvorlig sykdom ved smitte av helvetesild.
I 2023 anbefalte DMP at vaksine mot helvetesild føres opp i tabell for stønad til vaksiner, immunglobuliner og immunsera til forebygging og behandling av smittsomme sykdommer for særlige sårbare grupper under blåreseptforskriften §4. Denne anbefalingen gjelder for voksne pasienter med høy risiko for infeksjoner som krever kostbar behandling. «Helvetesild reduserer livskvaliteten hos allerede sårbare pasienter og kostnaden ved vaksinering er lav sammenlignet med annen behandling disse pasientene får», står det i anbefalingen fra DMP.
Det er svært problematisk at denne vaksinen fortsatt ikke er godkjent for risikogruppen. Anbefalingen fra DMP har vært klar i over to år. Til tross for dette, venter vi på en generell metodevurdering. Det er dermed mange pasienter i Norge som ikke får likeverdig tilgang til anbefalt vaksinasjon. Vi har tall på hvordan denne prosessen har ført til et todelt helsevesen, der pasienter med god økonomi kan kjøpe vaksinen i det private helsevesenet. Denne vaksinen koster rundt 4000 kr for pasienter, og det er et klart økonomisk skille på personer i Norge som tar denne vaksinen. Dessverre er det slik at mange av de pasientene som virkelig trenger denne vaksinen, ikke har råd til den.
Sosiale ulikheter i helse løftes selv fram som et viktig satsningsområde i det nasjonale folkehelsearbeidet, med bakgrunn i at «de som har lang utdanning og god økonomi, lever lenger og har færre helseproblemer enn de som har kortere utdanning og dårligere økonomi». Å ikke innføre vaksinen mot Herpes Zoster på blå resept for pasienter med alvorlig immunsuppresjon, fremstår derfor som motstridende til regjeringens uttalte mål om å redusere sosiale helseforskjeller. Når vaksinen kun er tilgjengelig mot full egenbetaling, vil det i praksis være de med svakest økonomi som oftest må avstå, til tross for høy sykdomsbyrde og økt risiko. Dette bidrar til å forsterke, snarere enn å utjevne, eksisterende sosiale forskjeller i helse og levekår.
Argumentet fra helse- og omsorgsministeren har vært at de venter på metodevurderingen for den generelle befolkningen over 65 år, før vaksinen kan innlemmes i voksenvaksinasjonsprogrammet. I mellomtiden vil flere uvaksinerte risikopasienter gjennomgå alvorlige sykdomsforløp som følge av helvetesild. Argumentet fra helse- og omsorgsministeren om at det er behov for en helhetlig vurdering av denne vaksinen for at den skal kunne inngå i vaksinasjonsprogrammet, oppleves som en enkel utvei. Det finnes flere vaksiner som er godkjent under blåreseptforskriften §4 for pasienter i risikogruppen. Det er fullt mulig å innlemme flere vaksiner i et vaksinasjonsprogram ved behov, gjennom § 4 i blåreseptforskriften.
Metodevurderingen for om helvetesild skal inngå i voksenvaksinasjonsprogrammet har tatt over 1000 dager. Til tross for at flere land vi sammenligner oss med har inkludert vaksinen i voksenvaksinasjonsprogrammet og tall fra internasjonale analyse viser at voksenvaksinasjonsprogram som inkluderer helvetesild, kan gi samfunnet opptil 19 ganger investeringen tilbake i sparte kostnader.
Allerede før det hadde gått 365 dager var metodevurderingen fra DMP klar på at vaksinen anbefales godkjent på blå resept for pasienter med immunsuppresjon. Et tregt og lite løsningsvillig byråkrati har sørget for at de mest sårbare i samfunnet må gjennomgå alvorlige sykdomsforløp, sykehusinnleggelse og i noen tilfeller død, til tross for at anbefalingen fra myndighetene har vært klare lenge.
For å sikre at voksenvaksinasjonsprogrammet oppnår sitt formål om «å gi bedre beskyttelse for eldre og utsatte mot alvorlige infeksjoner, redusere sykeligheten og innleggelser, samt utjevne sosiale forskjeller ved å sikre likeverdig tilgang til anbefalt vaksinasjon», ber LNT om at det vaksinen mot Herpes Zoster inkluderes i blåreseptforskriften § 4 for risikopasienter etter anbefaling fra DMP. Vi ber om at det settes av 30 millioner i statsbudsjettet for 2026 for vaksinering av risikopasienter mot Herpes Zoster.